Maatschappelijk jaarverslag Zorgbalans 2024

 

Open jaarverslag

Voorwoord

Medio vorig jaar ben ik gestart als bestuurder van Zorgbalans en ik voel mij al helemaal thuis. Door mij direct onder te dompelen in de organisatie en omgeving van Zorgbalans heb ik een goede indruk kunnen krijgen van de huidige organisatie en de kwaliteiten van Zorgbalans. En ik hoop dat de Zorgbalansmedewerkers mij hierdoor ook een beetje beter hebben leren kennen.

Mijn belangrijkste conclusie na een klein jaar Zorgbalans is dat de organisatie veel heeft om trots op te zijn. Het enthousiasme en de intrinsieke motivatie van alle Zorgbalanscollega’s heeft indruk op me gemaakt. Evenals de veelheid aan diensten die Zorgbalans levert, de resultaten die zijn behaald en de positieve waardering van cliënten, hun naasten, collega’s en andere belanghebbenden.

In dit eerste maatschappelijk jaarverslag dat ik u mag presenteren, wordt mijn positieve indruk verder bevestigd. We zien dat we kalenderjaar 2024 hebben kunnen afsluiten met een mooi resultaat en ik dank alle Zorgbalansmedewerkers voor ieders bijdrage hieraan.

Dat betekent niet dat er ‘niets’ meer te doen zou zijn. We weten dat de omgeving waarin Zorgbalans zich bevindt sterk verandert en dat de zorg te maken zal krijgen met meerdere uitdagingen. Het is daarom belangrijk dat de wendbaarheid en weerbaarheid van Zorgbalans behouden blijft en wordt versterkt. Op basis van de handvatten die de strategische veranderagenda voor 2024 – 2027 hiervoor biedt, zijn we in 2024 hiermee verder gegaan. Uitgangspunt is dat ons zorgaanbod blijft aansluiten op wat de groeiende groep (kwetsbare) ouderen nodig heeft. We moeten blijven nadenken hoe we, in een veranderend landschap, goede zorg blijven bieden. Het is daarbij van belang om onze onderscheidende visie op zorg te blijven koesteren en borgen, als ons kompas in tijden van verandering.

De cruciale vraag is: wat is er nodig om persoonsgerichte (verpleeghuis)zorg en ondersteuning in de toekomst, zowel thuis als op een woonzorglocatie, duurzaam aan te kunnen blijven bieden? Daarvoor is onder andere actualisatie van de vastgoedstrategie en doorontwikkeling van tijdelijke verblijfsmogelijkheden belangrijk. Voor het leveren van goede en passende ouderenzorg aan alle ouderen die steeds langer thuis blijven wonen, investeren we in de samenwerking met VVT-aanbieders in de keten. We ervaren wel dat de veelheid aan nieuwe initiatieven en ontwikkelingen ons dwingt om aan de voorkant scherper te kiezen waaraan we onze (schaarse) tijd en aandacht wel en niet kunnen geven. 

Zorgbalans neemt ook haar maatschappelijke verantwoordelijkheid, alleen of samen met andere partners, door oplossingen te zoeken en uit te proberen voor de maatschappelijke vraagstukken van de ouderenzorg. Met onder andere ons vorig jaar geopende regionale expertisecentrum D-ZEP Sonnevanck, KEC en de Sociale Benadering teams bieden we diensten voor specifieke cliëntgroepen aanvullend op het reguliere aanbod.

Voor de dienstverlening van Zorgbalans is het van belang om voldoende medewerkers te kunnen werven en behouden. Onze medewerkers vormen de ruggengraat van de organisatie; het zijn hun passie, energie en toewijding die het verschil maken in de zorg die wij leveren. In een tijd van krapte op de arbeidsmarkt is het cruciaal om een aantrekkelijke werkgever te zijn en te blijven, omdat dit helpt bij het aantrekken en vasthouden van talent. Door te investeren in de ontwikkeling en het welzijn van onze medewerkers, zorgen we ervoor dat zij betrokken en gemotiveerd blijven. Dit komt niet alleen de kwaliteit van de zorg ten goede, maar bevordert ook een positieve werksfeer.

Wederom sluit Zorgbalans een kalenderjaar af met een financieel resultaat dat boven onze begroting is. Dit komt primair door de zorg en ondersteuning die we leveren in onze regio Kennemerland. Maar het komt deels ook doordat het niet altijd lukt om voorgenomen innovaties of vernieuwingen te realiseren, vaak als gevolg van de beperkte beschikbaarheid van medewerkers. En ook omdat de financiering van de zorg vooraf niet heel éénduidig is. Daardoor wordt rekening gehouden met veel onzekere factoren, die bij uitblijven daarvan een positieve invloed hebben op het resultaat. 

Gezien de ontwikkeling van de tarieven en de lonen zullen we de komende jaren nog scherper moeten sturen op onze inkomsten en uitgaven. Waarbij het van belang is en blijft om te blijven investeren in innovaties en vernieuwingen om Zorgbalans wendbaar en weerbaar te houden. Ik heb er alle vertrouwen in dat ons dat met al onze betrokken en gedreven collega’s ook dit jaar (en komende jaren) zal gaan lukken.

Hartelijke groet,

Vera Bergkamp

Bestuurder Zorgbalans

1. Toelichting verslaglegging 2024

Zorgaanbieders verantwoorden zich over een boekjaar op basis van de Regeling openbare jaarverantwoording WMG (artikel 40b Wmg).

Voor de verantwoording over het verslagjaar 2024 levert Zorgbalans de openbare vragenlijst aan bij DigiMV en stelt een Maatschappelijke Jaarverslag op bestaande uit:

  1. Jaarrekening op basis van BW, boek 2, titel 9 en Regeling openbare jaarverantwoording WMG);
  2. Bestuursverslag, (toelichting op het door Zorgbalans gevoerde beleid en de gemaakte afwegingen);
  3. Jaarverslag van de RvT/RvC;
  4. Kwaliteitsbeeld 2024 (in het kader van het Kwaliteitskompas);
  5. Overige gegevens (waaronder de controleverklaring).

Aan het bestuursverslag en het verslag van de RvT/RvC zijn geen vormvoorschriften of inhoudelijke eisen gesteld. Voor de inhoud is aangesloten op hetgeen hierover in de Richtlijnen voor de jaarverslaggeving voor grote en middelgrote rechtspersonen (RJ405) is opgenomen. Voor de vorm is aangesloten op de wijze waarop het Zorgbalans Kwaliteitsbeeld 2024 is opgesteld. Omdat hiervoor ook geen vormvereisten van kracht zijn, is gekozen voor korte toegankelijke teksten rondom de verschillende onderwerpen, waar de lezer door middel van doorkliks en toelichtende filmpjes meer informatie kan krijgen.

Bovengenoemde documenten worden conform de geldende richtlijnen, gepubliceerd op de website van het CIBG en/of die van Zorgbalans.

Over Zorgbalans

2. Over Zorgbalans

Over Zorgbalans

Zorgbalans is een ouderenzorgorganisatie en één van de grootste werkgevers in de regio Kennemerland en Zuid-Holland Noord. Wij ondersteunen mensen met een zorgbehoefte om zo lang mogelijk op een eigen wijze vorm en inhoud te geven aan hun leven.

Met ruim 3.600 eigen medewerkers en ruim 750 vrijwillige medewerkers bieden wij tijdelijke en langdurige verzorging, verpleging, huishoudelijke ondersteuning, behandeling, revalidatie en begeleiding bij dementie. Dat doen we bij mensen thuis, in onze ontmoetings- en woonzorgcentra.

Zorgbalans is lid van ActiZ, branchevereniging van zorgorganisaties in de VVT (verpleging, verzorging en thuiszorg).

Missie

Onze missie hebben we ook in 2024 kunnen waarmaken:

Uw leven, uw wensen, samen onze zorg.

Visie en strategie

Op 1 januari 2024 is de strategische planperiode 2024 – 2027 van Zorgbalans van start gegaan. Deze is gebaseerd op de visie en strategie die in 2020 zijn vastgesteld.

Missie en kernwaarden
De missie van Zorgbalans ‘Uw leven, uw wensen, samen onze zorg’ is gelijk gebleven. Het geeft de drijfveer van onze organisatie én van veel collega’s weer. Ook de kernwaarden blijven ongewijzigd: toegewijd, verbindend en vindingrijk. In de herijkte visie is nu toegelicht wat deze missie en kernwaarden betekenen en hoe Zorgbalans en haar medewerkers hier, elke dag, invulling aan geven.

De strategische opgaven

De strategische opgaven voor de periode 2020 – 2023 hebben Zorgbalans geholpen om de energie en aandacht te richten op het realiseren van de ambities. Zorgbalans heeft voor 2024 – 2027 nieuwe strategische doelen gesteld vanwege interne en externe veranderingen.

Zorgbalans bereidt zich voor op een toenemende zorgcomplexiteit, andere werkmethoden en het zoeken naar innovatieve oplossingen voor zorgaanbod, woonvormen, technologie en vastgoed. Aangezien het niet langer mogelijk is dat zorgorganisaties en hun medewerkers alle zorgtaken uitvoeren, onderzoeken we welke zorgtaken beter kunnen worden uitgevoerd door cliënten zelf, hun familie, mensen in de buurt en andere netwerkpartners. We werken intensiever samen met andere partijen in zorg en welzijn. Ons doel is om zorg en ondersteuning evenwichtig te houden, zodat we nu en in de toekomst passende zorg en ondersteuning kunnen blijven bieden aan degenen die dat nodig hebben.

Om dit waar te maken zijn voor de strategische periode 2024 – 2027 drie thema’s benoemd met elk twee strategische veranderopgaven:

Ontwikkelagenda

De organisatie implementeert haar visie en strategie geleidelijk via het jaarplan-systeem. De verschillende onderdelen van Zorgbalans beschrijven hierin welke strategische opdrachten zij het komende jaar zullen uitwerken. Een integrale ontwikkelagenda biedt overzicht op strategische projecten en programma’s, gemeenschappelijke prioritering en ondersteunt de formatie van een team van adviseurs en projectleiders, wat bijdraagt aan de doorontwikkeling van strategische thema’s. Onze directeur Strategie & Verbinding geeft in deze video een toelichting op de strategische thema’s.

Werkgebied

De wijkzorgteams, woonzorg- en ontmoetingscentra en servicediensten van Zorgbalans zijn verspreid over het werkgebied in de regio’s Kennemerland en Zuid-Holland Noord. Van Castricum, Heemskerk, Beverwijk, Velsen, Haarlem, Bloemendaal, Heemstede en Zandvoort tot in Hillegom.

Juridische structuur

Zorgbalans

Zorgbalans is een stichting met een 100% dochterbedrijf: FlexiCura B.V.

FlexiCura B.V.

FlexiCura B.V. richt zich volledig op zorg- en welzijnsactiviteiten voor de particuliere markt. FlexiCura levert haar diensten onder de merken Servicepaspoort en Nobilis.

Besturingsmodel

Bestuur en management

Zorgbalans wordt aangestuurd door een éénhoofdige Raad van Bestuur (RvB). Tot en met 31 mei 2024 was Tamara Pieterse de bestuurder. Vanaf 1 juni 2024 is Vera Bergkamp de nieuwe bestuurder van Zorgbalans. De Raad van Toezicht (RvT) fungeert als de statutaire toezichthouder op de RvB en heeft de volgende rollen: werkgever van de RvB, toezicht houden op de prestaties en de bestuurlijke processen van en binnen de organisatie, en het adviseren van de RvB en het management.

De bestuursorganen van Stichting Zorgbalans en FlexiCura B.V. vormen een personele unie: de bestuurder van Zorgbalans is tevens de bestuurder van FlexiCura B.V. en de Raad van Toezicht van Zorgbalans is tevens de Raad van Commissarissen van FlexiCura B.V. 


Besturing

De dagelijkse leiding is in handen van het directieteam dat bestaat uit de drie directeuren (Wonen en Revalidatie, Wijkzorg en Strategie en Verbinding) onder voorzitterschap van de Raad van Bestuur (RvB). De RvB raadpleegt maandelijks het directieberaad, een groep interne experts, voor besluitvorming.


ActiZ lidmaatschap
Als actief lid van ActiZ onderschrijft Zorgbalans de lidmaatschapsverplichtingen waaronder het zich houden aan de Governancecode Zorg 2022.

Organogram

 

 

Samenwerken

Samenwerken en netwerken

Zorgbalans draagt bij aan beleidsontwikkelingen door deel te nemen in beleidscommissies en congressen, waar Zorgbalansmedewerkers hun ervaringen delen.

Zorgbalans informeert externe belanghebbenden regelmatig over haar doelen en resultaten. Wij werken, waar nodig en wettelijk is toegestaan, samen met andere zorgorganisaties en ketenpartijen om de zorg- en dienstverlening aan burgers te verbeteren.

De samenwerking in Kennemerland met VVT-instellingen, ziekenhuizen, huisartsen en GGZ-instellingen is effectief en efficiënt. Deze goede relaties verbeteren voortdurend en komen de inwoners van de regio ten goede.

 

Medezeggenschap

Algemeen

Zorgbalans vindt het belangrijk dat de interne belanghebbenden invloed hebben op de zorg, dienstverlening en de koers van Zorgbalans. Zorgbalans voert een beleid waarbij open en eerlijk wordt omgegaan met de medezeggenschapsorganen. De inbreng van deze organen ondersteunt de Raad van Bestuur (RvB) om bij het nemen van bestuurlijke beslissingen ook de gevolgen voor cliënten en medewerkers en hun professioneel handelen goed te kunnen meenemen en af te wegen. Voor de vernieuwing en ontwikkeling van de organisatie is het belangrijk dat alle betrokkenen de noodzakelijke en mogelijk ingrijpende besluiten, begrijpen en ondersteunen.

De wensen en behoeften van onze cliënten en medewerkers worden ingebracht door de Ondernemingsraad en de Centrale Cliëntenraad. Zorgbalans volgt de wettelijke regels voor cliënten- en ondernemingsraden om deze raden tijdig en zorgvuldig te betrekken bij de medezeggenschap.

De kern van de zorg- en dienstverlening van Zorgbalans bestaat uit het professioneel handelen en het professionele oordeel van onze gekwalificeerde medewerkers. De Raad van Bestuur vindt het van groot belang dat bij beslissingen die invloed kunnen hebben op de inhoud van of wijze waarop zorgverlening c.q. behandeling wordt verleend, ook advies van de Vakgroep Specialisten Ouderengeneeskunde (VSO) en/of de Verpleegkundige en Verzorgende Adviesraad (VVAR) wordt verkregen.

De verschillende medezeggenschapsorganen overleggen twee keer per jaar met elkaar en hebben jaarlijks overleg met de RvT. De RvB heeft afspraken gemaakt met medezeggenschapsorganen over overleg en samenwerking. Bij nieuwe plannen informeert de RvB deze organen zo snel mogelijk. Afhankelijk van het onderwerp wordt afgesproken hoe vroeg medezeggenschap betrokken kan worden, zonder dat hiermee de medezeggenschapsrechten worden beperkt.

In onderstaand overzicht de advies- en instemmingsaanvragen die door de RvB in 2024 zijn verzocht aan de verschillende medezeggenschapsorganen:

Medezeggenschap cliënten

De medezeggenschapsregeling cliënten van Zorgbalans is gebaseerd op de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (Wmcz 2018). Per organisatieonderdeel van Zorgbalans hebben alle cliënten zelf c.q. hun vertegenwoordigers de mogelijkheid om een stem uit te brengen in het kader van de medezeggenschap. Iedere woonzorglocatie organiseert op eigen wijze deze ‘lokale’ medezeggenschap om zo goed mogelijk te kunnen aansluiten bij hun cliënten.

Voor organisatie overstijgende medezeggenschapsvraagstukken is een Centrale Cliëntenraad (CCR) ingesteld als direct aanspreekpunt voor de Raad van Bestuur (RvB). De bezetting van de CCR was in 2024 op orde. De meeste leden zijn of zelf cliënt van Zorgbalans of hebben een naaste die dat nu is of recent was. De werkzaamheden van de CCR worden ondersteund door een ambtelijk secretaris.

In 2024 hebben er acht overlegvergaderingen tussen de CCR en de RvB plaatsgevonden. Naast de bestuurder neemt ook de bestuurssecretaris en één van de directeuren deel aan het overleg. Tijdens deze vergadering worden actuele onderwerpen, vraagstukken en de voorgelegde advies- en instemmingsaanvragen besproken.

Een delegatie van de CCR heeft in 2024 eenmaal overlegd met een delegatie van de RvT en de voorzitter van de RvT is een keer aangesloten bij een interne CCR-vergadering. Aan de RvT commissie ‘Goede Zorg, Goed Werk’ dat in 2024 twee keer heeft plaatsgevonden heeft een CCR-delegatie deelgenomen.

In 2024 adviseerde de CCR acht keer positief op een voorstel van de RvB en verleende twee keer instemming aan een RvB-voorstel.

De voorzitter van de CCR vertelt in deze video meer over wat zij gedaan hebben in 2024.

Medezeggenschap medewerkers

De Ondernemingsraad (OR) heeft twee commissies: ‘strategie en beleid’ en ‘lokale medezeggenschap’. Leden van ‘lokale medezeggenschap’ verzamelen input van de achterban en zorgen dat hun stem gehoord wordt door het lokale management. ‘Strategie en beleid’ bereidt advies- en instemmingsaanvragen voor. Adviezen en instemmingen worden besproken in de gezamenlijke OR-vergadering met alle leden. Een ambtelijk secretaris ondersteunt de OR.

Sinds de laatste OR-verkiezing in maart 2023 bestaat de OR uit 17 leden overeenkomstig de richtlijn in de Wor (Wet op de ondernemingsraden). Een aantal OR-leden die wegens werkbelasting of privé verplichtingen hun zetel in 2024 hebben opgegeven, zijn vervangen. Er is nog één OR-zetel onvervuld. De OR zoekt naar mogelijkheden om hier voor de resterende zittingsduur invulling aan te geven.

In 2024 hebben er zeven overlegvergaderingen plaatsgevonden tussen de OR en de RvB. Naast de bestuurder neemt ook de teammanager HR en de bestuurssecretaris deel aan het overleg. Tijdens deze vergadering worden actuele onderwerpen, vraagstukken en de voorgelegde advies- en instemmingsaanvragen besproken. Daarnaast heeft de OR regulier overleg met de individuele directeuren.  

Een delegatie van de OR heeft in 2024 tweemaal overlegd met een delegatie van de RvT. Ook heeft een vertegenwoordiging van de OR deelgenomen aan de commissie ‘Goede Zorg, Goed Werk’ van de RvT.

In 2024 adviseerde de OR tien keer positief op een voorstel van de RvB en verleende vijf keer instemming aan een RvB-voorstel, zie de tabel hieronder.

De ambtelijk secretaris van de OR vertelt in deze video meer over wat zij gedaan hebben in 2024.

Vakgroep Specialisten Ouderengeneeskunde (VSO)

Zorgbalans vraagt de VSO om advies over belangrijke ontwikkelingen die de inhoudelijke zorgkant beïnvloeden. De VSO kan ook ongevraagd advies geven op relevante onderwerpen. De vakgroep heeft in 2024 twee keer een formele overlegvergadering met de RvB gehad. Daarnaast onderhoudt het bestuur van de VSO regelmatig contact met de andere medezeggenschapsorganen en stemt waar nodig af met de RvB op actualiteit of gerichte thema’s.

In 2024 adviseerde de VSO twee keer positief op een voorstel van de RvB.

Verpleegkundige en Verzorgende Adviesraad (VVAR)

De VVAR geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de RvB omtrent vakinhoudelijke onderwerpen die de verpleging en verzorging raken. De VVAR heeft in 2024 twee keer een formeel overleg met de RvB gehad. Daarnaast onderhouden de leden van het VVAR-bestuur regelmatig contact met de andere medezeggenschapsorganen.

In 2024 adviseerde de VVAR drie keer positief op een voorstel van de RvB.

De vicevoorzitter van de VVAR vertelt in deze video meer over wat zij gedaan hebben in 2024.

Beleid en activiteiten

3. Beleid en activiteiten

Strategisch partnerschap voor verpleegzorg thuis

Zorgbalans biedt met haar Prettig Thuisteams al meer dan tien jaar zorg aan mensen met een intensieve zorgvraag in de thuissituatie en is daarmee één van de landelijke koplopers in het bieden van verpleegzorg in de (niet-geclusterde) woning van de cliënt. Verpleegzorg thuis is de zorg van de toekomst volgens het Programma Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen (WOZO). Zorgkantoor Zilveren Kruis en Zorgbalans hebben op 23 november 2022 een strategisch partnerschap ondertekend met de ambitie om van verpleegzorg thuis de standaard te maken.

De samenwerkingspartners willen deze dienstverlening verder door ontwikkelen en stimuleren, zodat meer mensen met een Wlz-indicatie in Kennemerland Wlz-zorg thuis in de vorm van een Volledig Pakket Thuis (VPT) in hun eigen huis ontvangen. De kennis en ervaringen worden actief gedeeld met andere organisaties om deze transitie breder te stimuleren. In 2024 hebben we een start gemaakt in het denken om het concept MPT (Modulair Pakket Thuis) en VPT op elkaar af te stemmen. In 2025 maken we daar een concreet plan voor.

 

Ontwikkelingen in de Wijkzorg

Van Zorg naar Gewoon Leven

Zorgbalans heeft zich in 2023 aangesloten bij een coalitie van vijf zorgaanbieders en Zorgkantoor Zilveren Kruis onder de noemer ‘van Zorg naar Gewoon Leven’. Binnen deze coalitie wordt toekomstbestendigheid van de zorg beoogd, door in te zetten op initiatieven waarmee anders naar zorg gekeken wordt. De ambitie is om een landelijke versnelling te maken op deze initiatieven, zodat meer mensen zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen met passende zorg en aandacht voor welzijn. Dit gebeurt op basis van 5 thema’s: Wlz-zorg thuis, reablement, community care, technologie en leiderschap.

Reablement

Zorgbalans is medeoprichter van Reable Nederland. Reablement is een manier van werken waarmee zorgverleners ouderen helpen om hun eigen leven te (blijven) leiden. Binnen de Wijkzorg is hiervoor het model ‘Zelf en Zorg in Balans’ in 2022 geïntroduceerd binnen de teams. In zeven stappen wordt anders en breder gekeken naar de cliënt en de hulpvraag die er ligt. Deze beweging binnen de Wijkzorg, ‘Thuis anno nu’, is vanaf 2023 breed uitgedragen richting zorgprofessionals door middel van diverse scholingen, projecten en communicatiecampagnes.

In deze video vertellen we meer over het programma Reablement binnen Zorgbalans.

 

De Buurt als Ecosysteem (IZA)

In 2024 is Zorgbalans gestart met de uitvoering van ‘De Buurt als Ecosysteem’ in de wijk de Vijfhoek in Haarlem. Dit initiatief wordt landelijk gedragen door een alliantie van vijftien grote aanbieders van wijkverpleging met als doelstelling een landelijke transformatie van wijkverpleging op buurtniveau, met de buurt en in de buurt. Met deze transitie wordt verwacht dat de zorgconsumptie verandert, er meer capaciteit ontstaat en dat de toegankelijkheid van zorg verbeterd wordt. Belangrijk is dat preventie en zorgzame buurten worden gedragen door inwoners van de buurt. Het gaat meer dan om een transitie van de zorg alleen, maar de pijlers zijn gericht op zorgzame, leerzame buurten, preventie, eerstelijnszorg dichtbij en ziekenhuis verplaatste zorg. In 2024 is veel aandacht gegaan naar voorbereidende activiteiten en het verbinden van professionals en buurtbewoners aan elkaar. Dit verloopt voorspoedig en brengt in de Vijfhoek en met een uitstraling naar de bredere context van Haarlem veel positieve ontwikkelenergie.

In deze video vertelt onze programmamanager meer over de Buurt als Ecosysteem.

De Wijktuin

De Wijktuin is een kans voor medewerkers om met elkaar ideeën, vragen en knelpunten uit de wijk, die voor hen interessant of belangrijk zijn, in de vorm van een project aan te pakken. Een Wijktuin-project dient altijd één of meerdere van de volgende doelen: leren/ontwikkelen en/of verbeteren van kwaliteit van zorg, efficiënter inrichten van zorg, kennisdeling en verbinding en/of zorgvernieuwing. In 2024 heeft de Wijktuin relevante verbeterprojecten opgepakt ter optimalisatie van de kwaliteit van zorg en een vermindering van administratieve lasten, waaronder het proces rondom rapporteren.  

Buurtteams

De Wijkzorg bestaat o.a. uit Buurtteams en een team dat 24-uurs alarmopvolging biedt. Hiermee wordt regionale dekking geboden op het gebied van wijkverpleging. In 2024 zijn de teams Vogelenzang en Bennebroek samengevoegd. Ook heeft er een herverdeling plaatsgevonden in Haarlem-Noord evenals in Zandvoort, waar van drie teams twee teams gemaakt zijn. Deze ontwikkelingen waren grotendeels toe te schrijven aan arbeidskrapte in de buurtteams, waarbij de zorg voor cliënten, behoud van kwaliteit van zorg en personeel de hoogste prioriteit kregen. Dit is in goed overleg gegaan met medewerkers, CCR, OR en andere betrokkenen.

 

Sociale Benadering Dementie

In 2024 zijn er twee teams Sociale Benadering Dementie (SBD) bijgekomen, waardoor er nu vier teams actief zijn binnen de Wijkzorg. Met deze vier teams zijn we er voor alle inwoners van Haarlem. Vanuit SBD draait het om een bredere blik, waarmee de mens en de leefwereld centraal gesteld wordt.

Ontmoetingscentra

Het ontmoetingscentrum is een creatieve ontmoetingsplek voor mensen met een haperend brein, waar zij gewaardeerd worden om wie ze zijn, waar iedereen meetelt en waar het leven niet zwaarder maar juist lichter wordt gemaakt. Zorgbalans heeft in de regio Kennemerland dertien ontmoetingscentra. Ieder ontmoetingscentrum is verschillend, maar de sfeer is altijd energiek en enthousiast. Er wordt gewerkt volgens de uitgangspunten van de visie van Zorgbalans op dementie. De activiteiten zijn zeer divers, van strandjutten tot koken of dansen. Het versterken van sociale rollen is hierin essentieel. Ook zijn er actieve Vrij-Buitersgroepen. In 2024 is er naast de Vrij-Buitersgroepen die actief zijn in Haarlem en Velsen geïnvesteerd in een extra sport- en tuingroep.

Participatie in Buurts

Zorgbalans participeert sinds 2023 in coöperatie Buurts in Haarlem. Buurts is een coöperatie waarin DOCK Haarlem, Haarlem Effect, Stichting perMens, Stichting Ontmoeting, Leger des Heils en Zorgbalans samenwerken. De coöperatie voert de zorg- en welzijnsopdracht van de gemeente Haarlem ‘Gewoon in de Wijk’ uit, voor het bieden van de sociale basis en ondersteuning van de inwoners. De coöperatie zorgt ervoor dat alle inwoners gewoon in de wijk terecht kunnen wanneer ze ondersteuning of hulp nodig hebben of dat juist kunnen bieden. Buurts heeft als doelstelling de kracht van wijken en gemeenschappen te versterken en via wijkteams te verbinden. Met informatie en advies, maar ook met begeleiding en (praktische) ondersteuning. Binnen Buurts biedt Zorgbalans de zorg en ondersteuning aan mensen met een haperend brein en vervult als lid van de ALV een belangrijke bijdrage in de borging van gewenste ontwikkeling tot samenwerking en continuïteit van Buurts als coöperatie. Binnen de Buurt als Ecosysteem is ook intensieve samenwerking tussen Buurts en Zorgbalans.

Huishoudelijke ondersteuning

Bij Zorgbalans is huishoudelijke ondersteuning niet alleen gericht op de huishouding; deze medewerkers hebben ook een belangrijke signalerende functie, omdat zij vaak als eerste merken dat een cliënt achteruitgaat. Zorgbalans investeerde in scholing en instructie van de nieuwe medewerkers, zodat ook zij op een ander niveau zorg kunnen verlenen; onder andere op het gebied van de Sociale Benadering Dementie.

Specialistische teams

De gespecialiseerde teams van Zorgbalans bieden zelfstandig of gezamenlijk met de buurtteams waar nodig zorg in de wijk. Het betreft de volgende teams: Verpleeg Technische Thuiszorg (VTT), het Longteam, Team Palliatieve zorg en Oncologie, het Team Hartfalen en het Wondteam. Vanuit deze teams wordt ook de verbinding gelegd met intramurale locaties door hun consultfunctie en als vaandeldragers binnen hun specialismen. Daarnaast werken de teams allemaal intensief samen met andere zorgorganisaties om de juiste zorg op de juiste plek mogelijk te maken.

Eerstelijns consulten

Specialisten ouderengeneeskunde en verpleegkundig specialisten van Zorgbalans verrichten consulten op verzoek van huisartsen in de eerste lijn bij complexe thuisproblematiek. Er is overleg met het kernteam wijkgerichte zorg en overleg met de spoedpost huisartsen en GGZ in het ambulante veld. Het team van specialisten ouderengeneeskunde en verpleegkundig specialisten heeft maandelijks een werkoverleg samen met de psychologen in de eerste lijn, om beleid te implementeren en aan te sluiten op nieuwe ontwikkelingen. Ook worden consulten verricht door ergotherapeuten van Zorgbalans. In 2024 is het aantal consultaanvragen opvallend gestegen.

Beeldbelteam (SET)

In 2024 is het beeldbelteam exponentieel gegroeid. Dit team levert persoonlijke zorg op afstand middels een tablet. Dit zorgt voor een efficiëntere inzet van zorg èn medewerkers, tijdswinst en het biedt verlichting aan de werkdruk van de buurtteams. Het bevordert de zelfredzaamheid van de cliënt en draagt bij aan toekomstbestendige wijkverpleging. Daarnaast biedt het een werkplek die tegemoet komt aan medewerkers die niet langer in de reguliere fysieke zorg kunnen werken. Naast beeldschermzorg heeft het team ook een rol in het ondersteunen van de buurtteams en het bevorderen van gebruik van zorgtechnologie in de Wijkzorg.

Intensivering en opschaling zorgtechnologie

Naast beeldschermzorg is er in 2024 nog meer ingezet op opschaling en intensivering van het inzetten van zorgtechnologie in de cliëntenzorg. De focus lag op inzet van de Medido (medicatiedispenser), Compaan (seniorentablet) en Tessa (zorgrobot).

Leeroplossing palliatieve zorg thuis (IZA)

In samenwerking met kennisorganisatie Carend hebben eigen experts uit de Wijkzorg een basisleeroplossing ‘Palliatieve zorg thuis’ ontwikkeld. Deze e-learning belicht de fundamentele principes van de palliatieve zorg, met specifieke aandacht voor diverse domeinen van palliatieve zorg in de thuisomgeving. Vanaf eind 2023 is de ontwikkeling van verschillende verdiepingsmodules gestart. De volledige leeroplossing is in 2024 geïmplementeerd binnen de Wijkzorg, waarmee alle medewerkers binnen de Wijkzorg opnieuw geschoold zijn.

Van routes naar diensten (IZA)

In 2023 werd, via de Wijktuin, duidelijk dat medewerkers ervoeren dat de variërende routes en een veranderend cliëntenbestand aanzienlijke invloed kunnen hebben op het aantal gewerkte uren. In 2024 is er verdere investering geweest op een eerste pilot, waarvan geleerd is. Hierbij wordt in plaats van het werken op basis van ‘routes’, overgestapt naar het werken met vaste diensten binnen de buurtteams. Dit project wordt voortgezet in 2025.

Intercollegiale toetsing

Intercollegiale toetsing vervult een fundamentele rol binnen de Wijkzorg. Door het uitwisselen van kennis, uitbreiden van deskundigheid en uitwisselen van ervaring in relatie tot eenheid van werken en indicatiestelling, wordt de deskundigheid van wijkverpleegkundigen bevorderd. Tevens wordt éénduidige indicatiestelling bevorderd en kan de kwaliteit van zorg verbeterd worden. In 2024 is dit proces wederom geëvalueerd en verfijnd, waardoor het een integraal onderdeel van de praktijk is geworden.

Spraakgestuurd rapporteren

In 2024 is na een succesvolle pilot spraakgestuurd rapporteren volledig geïmplementeerd binnen alle teams, ontmoetingscentra en Sociale Benadering Dementie. Hiermee wordt het mogelijk om rapportages in het elektronisch cliëntendossier (ECD) in te spreken in plaats van te typen. Hieraan was een grote behoefte onder medewerkers in de Wijkzorg. De administratieve last in de Wijkzorg wordt verlicht en de verwachting is dat de kwaliteit van de rapportages zal verbeteren.

Datagedreven werken

Binnen de Wijkzorg wordt actief ingezet op datagedreven werken. In 2023 werd al een data-dashboard voor de buurtteams beschikbaar gesteld, waarin data uit de zorgplannen inzichtelijk werd gemaakt. Dit bood de kans om met elkaar over hun data in gesprek te gaan, hiervan te leren en op door te ontwikkelen. Dit dashboard is in 2024 samen met wijkverpleegkundigen verder ontwikkeld, zodat ook relevante sturingsinformatie beschikbaar wordt gemaakt voor buurtteams om zo hun zelforganisatie te versterken. Daarnaast zijn er dashboards en robots ontwikkeld om sturingsinformatie voor de directie Wijkzorg nog inzichtelijker te maken.

Ontwikkelingen in onze woonzorgcentra

Al enige jaren is een toename van cliënten met gedragsproblemen zichtbaar. Daarnaast is de zorg voor cliënten meer complex geworden. Vaak is bij opname het stadium ‘wonen’ bijna voorbij waardoor er een spanningsveld ontstaat tussen zo gewoon mogelijk het leven voortzetten en de behoefte aan professionele zorg en handelen. Zorgbalans wil die complexere zorg verantwoord verlenen in een zo huiselijk mogelijke omgeving.

Huis ter Hagen

Om aan de groeiende en steeds intensiever wordende zorgvraag van de huidige en toekomstige bewoners te kunnen voldoen, heeft Zorgbalans in juni 2022 aangekondigd Huis ter Hagen in Driehuis te willen verbouwen. Om deze verbouwing te kunnen realiseren heeft Zorgbalans afspraken gemaakt met de huidige eigenaar van het gebouw: Woningbedrijf Velsen (WBV).

Sonnevanck

In april 2024 is onze nieuwe locatie Sonnevanck geopend, het specialistisch geriatrisch behandelcentrum van Zorgbalans in Hillegom. Dit centrum voor mensen met ernstig ontregel(en)d gedrag en acute opname is gerealiseerd in nauwe afstemming met de zorgkantoren van Zorg en Zekerheid en Zilveren Kruis. Het behandelcentrum heeft een regionale functie voor de inwoners van Zuid-Kennemerland, Zuid-Holland Noord en Amstelland-Meerlanden die tijdelijke of permanente zorg nodig hebben.

Eind 2024 is Sonnevanck benoemd tot Regionaal Expertisecentrum voor mensen met Dementie en Zeer Ernstig Probleemgedrag (REC D-ZEP).

Zuiderhout

Zorgbalans is voornemens locatie Zuiderhout in Haarlem te vernieuwen en uit te breiden om nu en in de toekomst te kunnen blijven voldoen aan de zorgvraag van ouderen in Haarlem en omgeving. Om gedurende de sloop en nieuwbouw revalidatiezorg te kunnen blijven bieden ligt er een plan om het huidige gebouw aan te passen en de zorg daarin te continueren.

Samenwerkingen in de regio

Centraal Aanmeldpunt Zorginzet Haarlem En Meer (CAZHEM)

CAZHEM is een samenwerkingsverband van Kennemerhart, Sint Jacob en Zorgbalans. CAZHEM biedt artsen inzicht en toegang tot de beschikbare spoedcapaciteit in de aangesloten woonzorgcentra of revalidatieklinieken of de mogelijkheid om met spoed zorg thuis in te zetten. Zo kunnen zij hun patiënten ook buiten kantoortijden snel verwijzen en is opname in het ziekenhuis niet nodig. De functionaliteit van CAZHEM is uitgebreid, ook situaties waarin sprake is van IBS en geplande respijtzorg worden via CAZHEM in proces genomen. In 2024 is het werkgebied van CAZHEM uitgebreid met gemeente Haarlemmermeer en de zorgorganisaties Amstelring en Cordaan.

Medisch Coördinerend Centrum Haarlem en Meer (MCC)

Zorgbalans neemt samen met Kennemerhart en Sint Jacob deel aan het MCC, met ziekenhuizen en huisartsen. Het MCC heeft tot doel het verbeteren van de (transmurale) zorgverlening in de regio Haarlem, Haarlemmermeer en Zuid-Kennemerland, door het bevorderen van de samenwerking tussen huisartsen, specialisten werkzaam in het Spaarne Gasthuis en VVT-organisaties. Een specialist ouderengeneeskunde (SO) van Zorgbalans vertegenwoordigt de SO’s in de regio Zuid-Kennemerland in het MCC – medisch bestuur. De bestuurder van Zorgbalans is voorzitter van het MCC – algemeen bestuur en neemt als toehoorder deel aan het MCC – medisch bestuur. Door het MCC zijn de voorbereidingen getroffen voor initiatieven die bijdragen aan het landelijk zorgakkoord (IZA).

Wijkgerichte zorg (WGZ)

In de gehele regio Zuid-Kennemerland is de Wijkgerichte Zorg (WGZ) actief voor thuiswonende kwetsbare ouderen. Alle huisartsen uit Zuid-Kennemerland nemen deel aan de WGZ-samenwerking. Deelnemende VVT/thuiszorgorganisaties zijn Sint Jacob, ViVa! Zorggroep, Zorgbalans, Kennemerhart en De ZorgSpecialist. Onbegrepen gedrag bij thuiswonende ouderen kan door de betrokken professionals of mantelzorgers gemeld worden bij de huisarts. Elke huisartsenpraktijk beschikt over een vaste specialist ouderengeneeskunde (SO) en een klein team van verpleegkundigen ouderen (VO). Het Informatiepunt Wijkgerichte zorg wordt ‘white label’ uitgevoerd door de Zorgcentrale van Zorgbalans. Op de site van Wijkgerichte Zorg is een overzicht van de beschikbaarheid te vinden.

Regionaal Behandelteam (RBT)

Voor alle thuiswonende ouderen kan de huisarts het RBT (Regionaal behandelteam) inschakelen. Het RBT bestaat uit specialisten ouderengeneeskunde, verpleegkundig specialisten en GZ-psychologen van de deelnemende organisaties aan WGZ. De leden van het RBT werken allen op dezelfde wijze. Consult verloopt via of in overleg met de huisarts. Er vindt onderzoek plaats naar uitbreiding van de behandelinterventies bij de meest kwetsbare thuiswonende ouderen.

Kennis Expertise Centrum (KEC)

Voor alle Wlz-gefinancierde cliënten binnen de regio Kennemerland bestaat ook het Kennis Expertise Centrum (KEC). Het doel van KEC is het bieden van laagdrempelige ondersteuning, coaching en advies aan zorgmedewerkers die te maken hebben met de steeds complexere zorgvraag rondom onbegrepen/probleem gedrag. KEC zijn we enkele jaren geleden gestart met verschillende ouderenzorgorganisaties en in 2023 was het een initiatief van Sint Jacob, Kennemerhart en Zorgbalans. Andere organisaties kunnen indien nodig een beroep doen op KEC. Het consultatieteam van KEC kijkt mee met het zorgteam en kan met kennis, expertise en een frisse blik bijstaan. De regie blijft bij het zorgteam. Het KEC zal in 2025 een doorstart maken in afgeslankte vorm nadat de incidentele middelen ter financiering zijn opgedroogd. Daarmee behouden we de kracht en flexibiliteit om heel snel op ontregelend-gedrag-vragen in te springen.

 

 

Regionale samenwerking Wzd – WVGGZ in het kader van IBS

Er zijn in regio Kennemerland goede afspraken m.b.t. crisisopnames, IBS en RM. Er is één crisisdienst (GGZ). Er is gegarandeerd een bed beschikbaar in Den Weeligenberg met afspraken over doorstroom met Kennemerhart en Sint Jacob. Deze samenwerking met Zorgbalans, GGZ Rivierduinen en VVT-aanbieders in de regio Zuid-Holland is in 2023 verder geïntensiveerd. Vanaf 1 januari 2024 vervult Zorgbalans deze functie eveneens voor de regio Haarlemmermeer, waarbij Amstelring en Cordaan zorgdragen voor de beschikbaarheid in geval van doorstroom.

Geplande logeerzorg

Vanuit een project in 2020 zijn de gemeente Haarlem, Tandem Mantelzorg, Kennemerhart en Zorgbalans gestart met de pilot logeerzorg: planbare logeerplekken voor mensen die niet zonder hulp thuis kunnen blijven. De evaluatie leert ons dat deze zorg toevoegt op steun aan de partner die de zorg draagt en daarmee op het langer thuis blijven wonen. Het is een volwassen product geworden waarvan de aanmeldingen vanuit huisartsen, Wijkzorg of Tandem komen.

Ontwikkelingen Geriatrische Revalidatiezorg (GRZ)

Er is een goede samenwerking met huisartsen en ziekenhuizen in regio Kennemerland met betrekking tot ambulante revalidatie. Zorgbalans heeft 2 bedden beschikbaar voor directe opname vanuit de BrainCureUnit (BCU). De contacten en samenwerking met de afdeling neurologie zijn goed. Er is uitwisseling van medewerkers over en weer. Een cliënt wordt binnen 24 uur opgenomen vanuit de BCU. Het na-traject wordt door deze samenwerking verkort.

Regionale samenwerking VVT, GGD en GHOR

In de regio Kennemerland worden de VVT-organisaties in belangrijke overlegstructuren als het ROAZ (Regionaal Overleg Acute Zorgketen) en het TONAZ (Tactisch Overleg Niet Acute Zorgketen) vertegenwoordigd door Vera Bergkamp, bestuurder van Zorgbalans.

Anders werken in de zorg

Samen met Sint Jacob en Kennemerhart heeft Zorgbalans zich als regio Zuid-Kennemerland aangesloten bij de landelijke beweging Anders werken in de zorg.

 

Technologie binnen Zorgbalans

Visie op integratie van technologie in ons werk

Op basis van de in 2022 in het Directieberaad vastgestelde beschrijvende memo’s ‘Breed gekozen technologie’ (wat we verstaan onder breed gekozen technologie) en ‘Technologie tenzij’ (hoe we voorbijgaan aan de vrijblijvendheid) is een programma tot stand gekomen. Dit programma is een organisatie breed programma, waaruit verschillende adviezen, producten en projecten voortkomen. De implementatie van zorgtechnologie sluit aan op de vraag en behoeften van onze cliënten en professionals, maar ook op de ambities van de verschillende organisatieonderdelen. Van ‘Technologie Tenzij’ ontwikkelen we steeds meer door naar ‘Technologie is het nieuwe normaal’.

Om onze professionals goed te informeren over onze voortgang van dit programma is er in 2024 opnieuw een informatief magazine over technologie verschenen in de week van de Slimme Zorg Estafette.

 

Wonen & Revalidatie

Woonzorgtechnologie en leefstijlmonitoring

Sinds 2022 investeert Zorgbalans in onze ambitie om voorop te lopen met innovatieve oplossingen. BproCare heeft een zorgcommunicatieplatform ontwikkeld dat aantoonbaar toegevoegde waarde oplevert voor de zorgmedewerkers en de cliënten en zijn of haar naasten. De implementatie verloopt zeer goed, met enthousiasme van alle gebruikers. In de eerste helft van 2025 zullen alle locaties aangesloten zijn. We investeren nu vooral in het goed gebruiken van deze systeeminnovatie.

In de revalidatiezorg is actief ingezet op technologie. Zo heeft elke cliënt nu de beschikking over een persoonlijke Compaan, waarmee actief ondersteund kan worden in het eigen revalidatieproces. Eind 2024 is het besluit genomen het programma ‘roosterplatform’ te implementeren. De cliënt krijgt daarmee, in de Compaan zichtbaar, welke therapeut op welk moment therapie aanbiedt. Aangevuld met persoonlijke trainingsprogramma’s om het herstelproces te versterken.

Zorgtechnologie expertiseteam Prettig Thuis

De inzet van zorgtechnologie is niet meer weg te denken binnen Zorgbalans. Zorgtechnologie biedt een oplossing om zorgmedewerkers te ondersteunen en te ontlasten en helpen onze cliënten om langer en veiliger zelfstandig thuis te blijven wonen. Prettig Thuis heeft de afgelopen jaren vooral ervaring opgedaan met het bieden van leefstijlmonitoring. Deze manier van werken is gekoppeld aan een technologiecoach en een belangrijke meerwaarde geworden.

 

Goed werkgeverschap

4. Goed werkgeverschap

Voldoende en veelzijdige medewerkers

De opgave om voldoende en kwalitatief goed personeel te behouden en aan te trekken blijft onverminderd groot en zal de komende jaren niet minder worden. Zorgbalans blijft daarom continu kijken hoe we onze medewerkers kunnen behouden en goede, nieuwe collega’s kunnen aantrekken.

Voor de cijfers t.a.v. onze medewerkers verwijzen we naar hoofdstuk 1.1.6 (cijfers cliëntenzorg en medewerkers).

Aantrekken en behouden medewerkers

In 2024 hebben we door middel van interviews met medewerkers en analyses van onze data en processen onderzocht wat de grootste knelpunten zijn in ons werving- en selectieproces en onze volledige medewerkersreis. Daarnaast hebben we doelgroepen geïdentificeerd met een uitstroomrisico dat hoger is dan gemiddeld. Dit leidt tot een gefaseerde aanpak van verschillende interventies die moeten leiden tot een hogere instroom en een lagere uitstroom.

Medewerkersonderzoek

Evenals in 2023 is het medewerkersonderzoek weer uitgevoerd en hebben we gemeten waar we in 2024 staan t.o.v. 2023 op ‘vitaliteit’ en ‘steun voor de verandering’. De meting in 2024 is een verkorte vragenlijst geweest. In de resultaten zien we een stabiele lijn en op een aantal gebieden een lichte stijging. Per team (afhankelijk van de grootte van een team en het responspercentage) is een teamrapportage gegenereerd. Deze rapportages zijn besproken met medewerkers. De organisatiebrede resultaten geven wederom een mooie invulling aan de doorontwikkeling van onder andere de visie en strategie en vitaliteit.

Onderzoek onder oudere collega’s

Ons medewerkbestand bestaat voor ca 30% uit medewerkers die 55 jaar of ouder zijn, 1.235 medewerkers binnen een totaal van 3.557 en 717 fte binnen een totaal van 2.069 fte. Deze medewerkers zijn van grote waarde omdat ze veel ervaring en kennis hebben. Ook zien we dat, naarmate de leeftijd toeneemt, het risico op verzuim ook toeneemt. Om erachter te komen hoe we deze groep medewerkers het beste kunnen ondersteunen hebben we door middel van vragenlijsten en focusgroepen onderzoek uitgevoerd onder 274 collega’s van 55 jaar en ouder. Hieruit zijn meerdere waardevolle inzichten ontstaan waarbij de rode draad is dat het belangrijk is om goed met elkaar in gesprek te blijven en aandacht te hebben voor de levensfase en de daarmee gepaard gaande uitdagingen.

Preventie, verzuim en vitaliteit

Ter ondersteuning van zieke medewerkers of in het kader van preventie van uitval, zijn ook in 2024 interventies ingezet zoals coach op locatie, psychologische ondersteuning, bedrijfsmaatschappelijk werk, financiële ondersteuning en workshops ‘wijs met de overgang’.

Jaarlijks stelt Zorgbalans de medewerkers in de gelegenheid om via de werkgever een griepvaccinatie te krijgen. In 2023 heeft 9,5% van de medewerkers zich via Zorgbalans laten vaccineren.

In 2024 hadden we een verzuimpercentage dat nagenoeg gelijk was aan dat van de branche en de regio. De meldingsfrequentie was voortschrijdend lager dan in 2023. In 2024 hebben we een nieuw verzuimbeleid ontwikkeld, het verzuimproces binnen Zorgbalans opnieuw herijkt en zijn alle
leidinggevenden getraind. Verzuim vraagt blijvend aandacht van iedereen in de organisatie.

Op het gebied van vitaliteit zijn verschillende bijeenkomsten georganiseerd om met collega’s in gesprek te gaan over het thema vitaliteit en wat Zorgbalans kan doen zodat medewerkers de regie in eigen handen nemen. Dit leidt tot een stapsgewijze aanpak die in 2024 verder ontwikkeld zal worden.

Leren & Ontwikkelen

Strategisch opleidingsplan (definitief vastgesteld in 2024)

Het strategisch beleid van Leren & Ontwikkelen is gevat in het strategisch opleidingsplan (SOP) 2024-2027. In het SOP wordt de visie van Zorgbalans op Leren & Ontwikkelen beschreven, en wat dit betekent voor de opleidings- en ontwikkelingsmogelijkheden voor medewerkers. Dit vormt de basis waaruit jaarlijks de opleidingskalender van Zorgbalans wordt gemaakt. Het geeft ook de rol van de afdeling Leren & Ontwikkelen weer en op welke wijze zij de organisatie ondersteuning bieden.

Handboek Opleiden in de Praktijk Zorgbalans (definitief vastgesteld in 2024)

Dit handboek is opgesteld om duidelijkheid te bieden hoe de praktijkperiode voor een leerling eruit gaat zien bij Zorgbalans. Er wordt informatie verstrekt over het leren en werken bij Zorgbalans, relevante regels en procedures, rechten en plichten. Dit document moet in samenhang gezien worden met de Beroepspraktijkvorming- overeenkomst (BPV-overeenkomst) en het BPV-handboek van het opleidingsinstituut.

Leergemeenschap

In 2024 zijn alle verdiepingsplaatsen binnen Zorgbalans ingericht. Het samenwerkingsorganisatie Beroepsonderwijs Bedrijfsleven (SBB) heeft de leererkenningen binnen Zorgbalans goedgekeurd tot en met 2028, inclusief de laatst geopende intramurale locatie Sonnevanck. Binnen de Leergemeenschap zijn er evaluaties uitgevoerd en is er vervolgens door de Kerngroep Leergemeenschap gewerkt aan een plan. In dit plan staan de aanbevelingen die vertaald zijn naar doelen om de Leergemeenschap te verbeteren, flexibel en wendbaar te maken.

Leerling aantallen en samenwerking binnen de regio

In 2024 zijn 135 actuele leerlingen in opleiding (zorgopleidingen en kop-opleidingen).

Het streven is om in company iedere opleiding per halfjaar aan te bieden met een minimaal aantal van 12 deelnemers. Voor de volgende opleidingen ligt het aantal lager en worden de opleidingen extern aangeboden:

  • Verpleegkundige niveau 4 (Nova College)
  • HBO-V (HSL Leiden)
  • MZ3 en MZ4 (Nova college of ROC Amsterdam)

Jaarlijks starten er totaal minder leerlingen een doorschool- of omschooltraject. De instroom van leerlingen neemt per jaar af bij de opleidingsniveaus 2 en 3. Bij de opleidingsniveaus 4 en hoger is er sprake van een toename. Om tweemaal per jaar lesgroepen te laten starten, medewerkers de mogelijkheid te bieden om door te stromen en nieuwe medewerkers aan te kunnen nemen middels een omschooltraject, hebben er verschillende ontwikkelingen plaatsgevonden in 2024:

  • Lesgroepen doorschool en omschool zijn samengevoegd bij de HZW (niveau 2) en VIG (niveau 3).
  • VP4 (doorschool): begin 2024 er is een samenwerking met zorgorganisatie Nieuw Unicum tot stand gekomen waardoor er gezamenlijk een lesgroep vol is gekomen.
  • De samenwerking met het reguliere opleidingsinstituut Nova College is versterkt waardoor er, vanaf augustus 2024, tweemaal per jaar medewerkers kunnen doorstromen (VP4) en zij-instromers (VP4) bij Zorgbalans aangenomen kunnen worden in een omscholingstraject.
  • Basisvaardigheden: Om te voldoen aan de behoefte op de werkvloer en een nieuwe groep medewerkers te kunnen werven is er in 2024 voor het eerst gestart met de module ‘Basisvaardigheden’. In 2024 zijn er 16 certificaten behaald. Het te behalen certificaat is bedoeld voor volwassenen die willen starten, switchen of al werkzaam zijn in de zorg, maar zonder startkwalificaties. Dit certificaat richt zich op zorg-ondersteunende werkzaamheden. Met dit certificaat kunnen deelnemers vrijstelling krijgen wanneer zij doorstromen naar de opleiding Helpende Zorg en Welzijn niveau 2.

Leerplein en deskundigheidsbevordering

Het nieuwe Leerplein van Zorgbalans is inmiddels één jaar in gebruik, sinds de livegang in januari 2024. Het Leerplein biedt medewerkers eenvoudig toegang tot cursussen, e-learnings en andere leermiddelen die relevant zijn voor hun functie en interesse. Medewerkers kunnen op het Leerplein ook de status van hun vakbekwaamheid inzien en mogelijke vervolgacties om deze te behouden.

Betreffende deskundigheidsbevordering zijn er in 2024:

  • 143 events geregistreerd
  • 134 inschrijvingen op cursussen
  • 280 succesvol afgeronde leerelementen
  • 770 certificaten behaald
  • 868 zelfbeoordelingen gedaan

Eind 2024 hebben onze collega’s aan 19.243 vereisten voldaan in het Kwaliteitspaspoort.

Zorgbalans heeft nu een aantrekkelijk platform waarin de opleidingsjaaropgave inzichtelijk is.

Ontwikkellab

Het Ontwikkellab van Zorgbalans is in 2023 opgericht voor het ontwikkelen en realiseren van passende leeroplossingen op organisatievraagstukken. Omdat tijd in de zorg schaars is, verstrekt het Ontwikkellab een opleidingskundig advies om te borgen dat de gekozen leeroplossingen ook echt meerwaarde bieden.

Het Ontwikkellab kijkt verder dan fysieke trainingen en on-the-job-training. Daarbij staat de werkpraktijk van de zorgmedewerker centraal op drie manieren: de inhoud sluit zoveel mogelijk aan bij de praktijk, de medewerker heeft de regie over het leerproces, en er wordt waar mogelijk geleerd op de werkplek. Want als medewerkers worden gestimuleerd om te leren en ontwikkelen binnen hun eigen werkcontext, zijn zij beter voorbereid op veranderingen en uitdagingen in hun werkomgeving.

Het nieuwe Leerplein biedt kansen om werkplekleren verder te integreren. Dit is het afgelopen jaar door het Ontwikkellab ingezet bij leerproducten voor organisatievraagstukken, zoals QR-kaarten (online instructiekaarten waarbij met de mobiele telefoon een QR-code gescand kan worden, waarna de leerinhoud wordt getoond).

Voorbeelden van opgeleverde leerproducten zijn:

  • QR-kaarten voor het omgaan met een nieuw type infuuspomp.
  • Online gesprekstrainer waardoor lastige gesprekken met cliënten beter verlopen.
  • Online instructiekaarten om informatie over een aanvraagsysteem sneller op te zoeken.
  • Interactieve video’s om inzet van zorgtechnologie te verbeteren.
  • Online opzoekkaarten met handige benaderingszinnen bij onbegrepen gedrag.

Toekomstgerichte organisatie

Ontwikkelprogramma Visie en Strategie

In 2023 zijn de visie en strategie van Zorgbalans herijkt voor de periode 2024 – 2027. In 2024 is gestart met een nieuwe werkwijze waarin aandacht is voor meer gestructureerd veranderen door middel van
centrale sturing op het projectportfolio en wordt er gewerkt met een uniforme gestructureerde projectaanpak. Hiertoe zijn in 2024 de volgende zaken ingericht:

  1. Portfolioraad
  2. Project en Innovatie Team
  3. Procesbeschrijving projectmanagement
  4. Ontwikkeling van projectmethodiek
  5. Bedrijfsmatige sturing op projectfinanciering

 

 

5. Kwaliteit

Kwaliteitsbeeld

Voor het aanleveren van kwaliteitsinformatie hebben we gewerkt volgens de richtlijnen vanuit het Generiek Kompas. Klik hier voor ons Kwaliteitsbeeld.

6. Bedrijfsvoering

Informatiesystemen

De afdeling ICT richt zich onder andere op het zo goed mogelijk ondersteunen van werkprocessen met juiste en volledige gegevens. Gedurende een jaar worden de informatiesystemen voorzien van updates om functionaliteiten toe te voegen en/of te wijzigen als gevolg van veranderingen in de cao en/of wet- en regelgeving. Het jaar 2024 stond tevens in het teken van onderzoek om het aantal ECD-systemen samen te voegen, dit om processen verder te vereenvoudigen en de administratieve last te verminderen. Verder is in de Wijkzorg spraakgestuurd rapporteren succesvol geïntroduceerd.

Datagedreven werken

Zorgbalans heeft de ambitie uitgesproken meer datagedreven te werken. Het doel is om met rapportages, dashboards, algoritmes en Artificial Intelligence (AI) waardevolle (nieuwe) inzichten te verkrijgen welke de besluitvorming kunnen beïnvloeden. Doordat steeds meer bronnen via het datawarehouse van Zorgbalans worden ontsloten, lukt het om steeds sneller nieuwe dashboards (en inzichten) te creëren. Zo ook rondom de GRZ-processen. Verder doen 100 medewerkers van Zorgbalans ervaring op met AI in de vorm van zogeheten Large Language Models door Copilot te gebruiken in hun dagelijkse werkzaamheden.

Communicatie en technologie

Qua zorgtechnologie wordt gebruik gemaakt van het berichtenmanager-systeem (BproCare). Afgelopen jaren zijn 12 woonzorglocaties hierop aangesloten. Ruim 1.000 kamers van cliënten zijn nu voorzien van de nieuwste zorgtechnologie zoals bedsensoren, dwaaldetectiesystemen of camera- en deurintercomsystemen. Met behulp van een app op een telefoon of tablet of met een webbrowser kan de functionaliteit van het apparaat worden bediend en/of kunnen beelden, geluid of berichten binnenkomen bij een zorgteam. In 2025 zullen de laatste 2 woonzorglocaties worden aangesloten op deze technologie.

Informatiebeveiliging

De hoeveelheid privacygevoelige data neemt steeds meer toe, hetzelfde kan gezegd worden over cybercriminaliteit. Dagelijks zijn er berichten te vinden in het nieuws van (pogingen tot) inbraak en het stelen van gegevens. Het belang van goede informatiebeveiliging wordt steeds belangrijker. Jaarlijks onderzoekt een externe partij de informatiebeveiliging om te toetsen of de gegevens van cliënten en medewerkers voldoende zijn beveiligd.

Duurzaamheid binnen Zorgbalans: Verantwoord ondernemen voor een gezonde toekomst

Duurzaamheid en maatschappelijk verantwoord ondernemen staan steeds hoger op de agenda van organisaties. Ook Zorgbalans onderkent het belang van een verantwoorde en toekomstgerichte bedrijfsvoering. Het beschermen van onze planeet is niet alleen een morele plicht, maar draagt tevens bij aan een sterkere en veerkrachtigere organisatie.

In 2024 is er op meerdere locaties extra LED-verlichting geplaatst. Zo werken we steeds meer toe naar 100% LED-verlichting op alle locaties. Maandelijks monitoren we het energieverbruik voor zowel elektriciteit als gas. De energierapportage wordt vervolgens gedeeld over verschillende lagen in de organisatie, waardoor de bewustwording wordt vergroot en snel geacteerd kan worden op veranderingen in het energieverbruik. Op meerdere locaties is (mede door een subsidie van de Provincie Noord-Holland) onderzoek gedaan naar energiebesparende maatregelen. Ook zijn in 2024 de eerste laadpalen geplaatst op twee eigendomslocaties, waarmee duurzame mobiliteit wordt bevorderd.

In oktober 2024 heeft Zorgbalans het Greenteam opgericht, een duurzaamheidscommissie die zich richt op het verankeren van duurzame principes in onze organisatie. Dit initiatief sluit aan bij onze bredere missie en visie om hoogwaardige ouderenzorg te combineren met een minimale ecologische voetafdruk. 

Het Greenteam is sinds de oprichting meerdere malen bijeengekomen om te brainstormen over de invulling van haar missie. Deze sessies hebben geleid tot de selectie van zes kernthema’s waarop de commissie zich de komende periode zal richten. Elk thema is gekozen op basis van impact, haalbaarheid en aansluiting bij de dagelijkse praktijk van Zorgbalans:

  1. Voeding – Het terugdringen van voedselverspilling binnen de woonzorglocaties, met als doel efficiënter gebruik van middelen en minder belasting van het milieu.
  2. Checklists en communicatie – Het stimuleren van duurzame bewustwording in de dagelijkse werkzaamheden via praktische hulpmiddelen zoals een groene checklist. Daarnaast wordt ingezet op het verbeteren van de communicatie rondom duurzaamheid binnen de organisatie, zodat het thema stevig wordt verankerd in het gezamenlijke denken en handelen. Om transparantie en betrokkenheid te bevorderen, is er een speciaal e-mailadres geopend (duurzaamheid@zorgbalans.nl) voor vragen, ideeën en suggesties. Daarnaast worden via het intranet regelmatig updates en inspirerende voorbeelden gedeeld om medewerkers te informeren en te activeren op het gebied van duurzaamheid.
  3. Afval – Het invoeren van gerichte maatregelen voor afvalreductie en recycling, passend binnen een circulaire benadering van zorgverlening.
  4. Medicijnen – Het optimaliseren van medicijngebruik en -opslag om verspilling tegen te gaan en veiligere, milieubewuste processen te waarborgen.
  5. Vastgoed – Het verduurzamen van vastgoedbeheer door energiezuinig onderhoud en lange termijn investeringen die bijdragen aan een lagere ecologische voetafdruk.
  6. Vitaliteit – Het bevorderen van een gezonde en duurzame leefstijl onder medewerkers, met aandacht voor welzijn, werkgeluk en duurzame inzetbaarheid. In dit kader zijn we bezig met een mobiliteitsplan.

Financieringsstromen

De zorg wordt in Nederland vergoed uit de Wet Langdurige Zorg (Wlz), de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo). De zorgverlening is primair gericht om deze thuis bij de zorgvrager te organiseren, met wijkverpleging of Volledig Pakket Thuis. De cliënt heeft zoveel mogelijk de eigen regie over de inzet van zorg.

Productieafspraken 2024

Voor het jaar 2024 heeft Zorgbalans zorginkoop-afspraken gemaakt voor het leveren van zorg vanuit de Wlz, de Wmo en de Zvw.

Wlz

Voor het jaar 2024 zijn afspraken gemaakt met twee zorgkantoren: Zilveren Kruis en Zorg en Zekerheid. De productieafspraken betreffen met name de intramurale ZZP-zorg, Volledig Pakket Thuis (Prettig Thuis) en Modulair Pakket Thuis.

Daarnaast heeft het ministerie van VWS transitiemiddelen beschikbaar gesteld om de ambities uit het WOZO-programma te realiseren. Deze transitiemiddelen worden beschikbaar gesteld tot en met 2026. WOZO staat voor Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen. Het programma WOZO bestaat uit verschillende maatregelen, initiatieven en projecten om ervoor te zorgen dat de ouderenzorg ook in de toekomst blijft passen bij wat ouderen willen. En om ervoor te zorgen dat, gezien de grote schaarste aan personeel en de stijgende zorgvraag, de ouderenzorg ook in de toekomst goed georganiseerd kan worden. Zorgbalans werkt mee aan verschillende regionale projecten waardoor in 2024 over deze extra WOZO-middelen kon worden beschikt.

Wmo

In het kader van de Wmo heeft Zorgbalans overeenkomsten met alle gemeenten in de regio’s Zuid-Kennemerland en IJmond. De gemeenten gaan uit van normtarieven in de vorm van reële vaste tarieven voor de betreffende producten. De tarieven worden jaarlijks geïndexeerd op basis van de consumentenprijsindex en de stijging van de cao-index.

Zorgbalans levert in het kader van de Wmo de volgende producten: Begeleiding Ambulant, Dagbesteding, Kortdurend Verblijf en Huishoudelijke Ondersteuning.

Bij de gemeenten Haarlem, Heemstede, Bloemendaal, Velsen en Zandvoort is de financiering van Dagbesteding aangepast in verband met het terugdringen van administratieve lasten. Dat wil zeggen dat we een all-in lumpsumbedrag krijgen voor de geleverde zorg in plaats van declaratie op basis van aantallen producten en een tarief. Dit lumpsumbedrag is wel vastgesteld op basis van de in het verleden geleverde producten, verhoogd met een indexatie en een gemiddeld verwachte groei van cliënten. Vanaf 2023 is voor de gemeente Haarlem deze financiering onderdeel van Buurts. Buurts Haarlem is het samenwerkingsverband van de organisaties DOCK Haarlem, Haarlem Effect, Leger des Heils, perMens, Stichting Ontmoeting en Zorgbalans.

Zvw

In het kader van de Zorgverzekeringswet zijn met alle zorgverzekeraars overeenkomsten afgesloten voor de Wijkzorg.

Verder zijn met alle zorgverzekeraars overeenkomsten gesloten voor de volgende zorgproducten:

  • Geriatrische Revalidatie Zorg (GRZ)
  • Eerstelijns Verblijf
  • Geneeskundige Zorg voor Specifieke Patiëntgroepen
  • Paramedische Zorg

Cijfers cliëntenzorg en medewerkers

Cliënten woonzorgcentra en Prettig Thuis
Per eind 2024:1.410 cliënten in zorg
In 2024:522.332 dagen zorg en verpleging
Cliënten Wijkzorg
Per eind 2024:5.238 cliënten in zorg
In 2024:591.516 uren zorg en verpleging
Cliënten ontmoetingscentra
Per eind 2024:501 bezoekers
In 2024:99.441 dagdelen dagactiviteiten

Medewerkers

Het gemiddeld aantal fte over 2024 is in totaal 2.394. Deze aantallen hebben betrekking op medewerkers in loondienst en de ingezette uitzendkrachten. Er waren circa 750 vrijwilligers betrokken bij Zorgbalans in 2024.

Ziekteverzuim

Het gemiddelde ziekteverzuim over 2024 lag op 9,3%.

In- en uitstroom medewerkers 2024

MedewerkersFTE
Instroom677314
Uitstroom663322
Saldo 2023+14-8

Managementinformatie

Iedere maand verspreidt de afdeling Planning en Control managementinformatie met de actuele stand van zaken omtrent productie, personele inzet en financiën. Iedere vier maanden is er een uitgebreidere versie aangevuld met kwaliteitsinformatie zorg. Deze tertiaalrapportage wordt gedeeld met de RvT, directieberaad, CCR, OR, accountant en huisbankier.

Administratieve organisatie/ interne controle

Ter waarborging van de betrouwbaarheid van registratie en verantwoording van de productie rapporteert de concerncontroller conform de externe AO/IC eisen, de uitgevoerde controlewerkzaamheden en bevindingen rechtstreeks aan de RvB.

De productie 2024 is grotendeels gecontroleerd door middel van datacontrole en een steekproef op de gedeclareerde zorgregels van cliënten. Er zijn geen fouten of bijzonderheden geconstateerd. Er is vastgesteld dat de werkprocessen rond indicatie en registratie intern goed zijn geborgd en het systeem van het periodieke declaratieverkeer met zorgkantoren, verzekeraars en gemeenten zo is ingericht dat eventuele uitval vroegtijdig wordt gesignaleerd en gecorrigeerd. De accountant heeft goedkeurende controleverklaringen afgegeven bij de Wlz-nacalculaties 2024, de Wmo-verantwoordingen van 2024 en de subsidie gerelateerde verantwoordingen.

Zorgbrede Governance Code

Als lid van de brancheorganisatie ActiZ houdt Zorgbalans zich aan het nakomen van de Zorgbrede Governance Code (ZGC).

Gedragscode

Zorgbalans heeft een gedragscode in de vorm van een integriteitsbeleid. Elke medewerker moet bij indiensttreding hiervan kennisnemen. Ook is het document beschikbaar op ons intranet.

7. Ontwikkeling resultaat en kengetallen

Ontwikkeling resultaat en kengetallen

Het financiële resultaat over 2024 bedraagt € 9,4 mln en is daarmee € 6,6 mln hoger dan de begroting. Dit hogere resultaat komt grotendeels door hogere renteopbrengsten, hogere tarieven door rechterlijke uitspraak en hoger resultaat bij Prettig Thuis.

Financiële gegevens

Bedragen in € mln20242023
Bedrijfsopbrengsten€ 234,5€ 216,7
Bedrijfskosten€ 225,1€ 210,6
Resultaat€ 9,4€ 6,1
Eigen vermogen€ 85,8€ 76,4

In onderstaande tabel staat een aantal ratio’s en kengetallen die de financiële gezondheid van Zorgbalans weergeven. Allen voldoen ruimschoots aan de gestelde normen.

Deze goede uitgangspositie is nodig om onze vastgoedstrategie te kunnen uitvoeren. In de vastgoedstrategie is het doel geformuleerd om een aantal panden die nu gehuurd worden in eigendom te verkrijgen en daarnaast te renoveren. Deze renovaties zijn nodig om de gebouwen geschikt te maken voor de steeds complexer wordende zorgvraag. Bovendien is voor de locatie Zuiderhout nieuwbouw op termijn gewenst.

Ratio’s en kengetallen

Bedragen in € mln20242023Norm
Rendement4,1%2,8%> 1,5%
Solvabiliteit46,5%45,0%> 25%
Werkkapitaal€ 69,3 mln€ 63,0 mln> 25 mln
Current ratio2,62,8> 1,2
Loan to value55,0%59,0%< 70%
Budget ratio36,6%35,3%> 20%

Jaarlijks wordt de meerjarenbegroting herijkt en getoetst of de strategie van Zorgbalans inclusief het strategisch vastgoedplan past binnen de financiële bandbreedtes van Zorgbalans. Ook vloeit hier de financieringsbehoefte uit voort.

8. Risicoparagraaf

Risicoparagraaf

Zorgbalans kiest in de basis voor een risicomijdend profiel, maar biedt wel ruimte voor ondernemerschap en innovatie. De belangrijkste risico’s en wijze van beheersing van deze risico’s worden als volgt gezien:

 

Risico

Beheersing

Onzekere tariefontwikkeling van zorgkantoren, verzekeraars en gemeenten.
(onder andere cao, minder groei macrokader, gedifferentieerd inkoopbeleid  zorgkantoren, loonontwikkeling boven OVA-ruimte).

Tijdig signaleren en meenemen in de meerjarenbegroting. Dit stelt bestuur en management in staat om strategie en beleid aan te passen.

 

Onzekerheid over de omvang van de
productie in relatie tot de productieplafonds.

De uitnutting wordt periodiek gemonitord en in kwartaalgesprekken besproken met  financiers (zorgkantoren en zorgverzekeraars).

Krapte op de arbeidsmarkt in relatie tot de
toenemende zorgvraag en in het bijzonder de toestroom van leerlingen.

HR-strategie laten aansluiten op de veranderende arbeidsmarkt.

 

Onzekerheid over continuïteit en stabiliteit overheidsbeleid.

 

 

Goed op de hoogte blijven en invloed uitoefenen via deelname aan o.a. ActiZ (brancheorganisatie).

 

Onvoldoende aansluiting van woonzorgconcepten bij de toekomstige behoefte van ouderen op het gebied van wonen met zorg.

Goede verbinding tussen zorg en vastgoed. Wensen en eisen in kaart brengen zodat deze opgenomen en geprioriteerd worden in vastgoedstrategie.

Risico’s omtrent informatieveiligheid.

ICT hanteert een eigen risicomanagement systeem (ISMS o.b.v. NEN-7510) om de belangrijkste risico’s in scope te hebben. Daarnaast wordt jaarlijks een interne en externe pen-test uitgevoerd. Ook wordt een jaarlijkse phishing-test gedaan.

 

Wijze van beheersen en bijsturen van risico’s

Zorgbalans geeft uitvoering aan de inventarisatie en beheersing van risico’s en onzekerheden aan de hand van het opgestelde Interne Controlekader.

Het Interne Controlekader wordt beschreven aan de hand van de categorieën Goede Zorg, Goed Werk en Economisch Duurzaam. Onder Goede Zorg vallen de controles die te maken hebben met het leveren van zorg aan onze bewoners en cliënten. Goed Werk behelst de controles op het gebied van goed werkgeverschap en Economische Duurzaam omvat een breed scala aan controle, bijvoorbeeld op het gebied van personele zaken, fiscale controle en governance. Jaarlijks wordt een auditplan opgesteld om vast te stellen welke risico’s dat betreffende jaar aandacht behoeven. Bevindingen en aanbevelingen worden periodiek gedeeld met RvB en directieberaad.

In 2024 is gestart met het werken met het GRC-systeem (Governance, Risk & Compliance) van Zenya. Geleidelijk worden steeds meer risico’s via dit softwarepakket geïdentificeerd en gemonitord. Dit leidt tot een verdere professionalisering van risicomanagement.

Toekomstverwachtingen

De visie van Zorgbalans is nog steeds relevant en actueel en sluit aan bij de landelijke ontwikkelingen van GALA, WOZO en IZA. De huidige ontwikkelingen vragen om nog meer de aandacht te richten op ‘Anders werken’ en ‘Onze medewerkers doen ertoe’.

Daarnaast is meer focus nodig op de verschuiving van formele naar informele zorg (samen leven, samen zorgen). Dit is terug te vinden in de strategie die in 2023 is herijkt.

9. Verslag van de Raad van Toezicht

Raad van Toezicht

De leden van de Raad van Toezicht (RvT) zijn tevens lid van de Raad van Commissarissen (RvC) van FlexiCura, de dochteronderneming van Zorgbalans. Stichting Zorgbalans en FlexiCura B.V. hebben elk een eigen economisch bedrijfsmodel en zorg/productportfolio dat complementair is aan elkaar.

De RvT/RvC bestond in 2024 uit vijf leden, te weten: Gita Gallé (voorzitter), Robin Alma (vice-voorzitter), Michel de Haan, Corrie Scholman en Thirza Tamboer.

De RvT vervult vanuit het toezichthouderschap de volgende rollen bij Zorgbalans, namelijk:

  • Werkgever van het bestuur;
  • Toezicht op de prestaties en de besturing van het bestuur en van de organisatie als geheel, in het licht van de missie en visie en de doelen die binnen Zorgbalans zijn afgesproken;
  • Klankbordfunctie voor RvB en directieteam op basis van kennis en expertise en zo nodig informatie van elders;
  • Besluitvormend over onderwerpen waar het toezicht bepalend is zoals aanstellen accountant en goedkeuring van bepaalde RvB-besluiten.

Bij de uitoefening van het toezichthouderschap sluit de RvT aan bij de kernwaarden van Zorgbalans, te weten:

  • Vindingrijk: door open te staan voor nieuwe oplossingen binnen de organisatie en vernieuwing van het toezicht. Daarbij richt de RvT zich eerst naar mogelijkheden en kansen in plaats van regels en beperkingen;
  • Verbindend: daarbij hecht de RvT waarde aan goede verhoudingen met diverse stakeholders zowel binnen als buiten Zorgbalans en is geïnteresseerd in nieuwe ontwikkelingen daarin zoals reablement;
  • Toegewijd: RvT-leden zorgen ervoor dat zij voldoende zijn geïnformeerd en toegankelijk, betrokken en aanspreekbaar zijn voor cliënten en medewerkers, bijvoorbeeld door mee te lopen op een locatie of binnen een team en deelname aan de strategiedag van Zorgbalans.

Door middel van verschillende activiteiten, bijeenkomsten en scholingen laten de RvT-leden zich zo breed mogelijk informeren over wat er speelt bij cliënten en medewerkers en in het bijzonder die van Zorgbalans en te achterhalen wat voor hen echt belangrijk is. Zodat deze kennis en kunde de RvT-leden ondersteunt bij de toezichthoudende taken.

 

 

Tijdens de overlegvergaderingen tussen de RvT en de bestuurder worden de RvT-leden breed geïnformeerd over actuele onderwerpen, de verschillende zienswijzen hierop worden uitgewisseld en de voorgenomen besluiten van de RvB die statutaire goedkeuring behoeven, worden voorgelegd. Bij voorkeur vindt een vergadering plaats op één van de locaties van Zorgbalans.

De RvT of een delegatie daaruit, heeft in 2024 tweemaal met ieder medezeggenschapsorgaan te weten de Ondernemingsraad (OR), de Centrale Cliëntenraad (CCR), de Verpleegkundige en Verzorgende Adviesraad (VVAR) en de Vakgroep Specialisten Ouderengeneeskunde (VSO), afzonderlijk overleg gehad.

In 2024 hebben er zeven regulier geplande vergaderingen met de RvB plaatsgevonden.

Bijzondere aandacht heeft de RvT in 2024 besteed aan het aantrekken van een nieuwe bestuurder voor Zorgbalans. Na de aankondiging van de voormalig bestuurder van haar voorgenomen vertrek heeft de RvT zich de vraag gesteld met welk besturingsmodel en met welk bestuurlijk profiel Zorgbalans de volgende bestuurlijke periode in kan gaan. Besloten is om eerst een nieuwe RvB voorzitter te werven waarvoor een passende wervings- en selectieproces is georganiseerd. Dit heeft ertoe geleid dat in het voorjaar een nieuwe bestuurder is geselecteerd die met ingang van 1 juni 2024 is aangesteld. Aan deze bestuurder heeft de RvT de opdracht gegeven om met een voorstel te komen voor de versterking van de topstructuur van Zorgbalans.

Daarnaast ging er in 2024 veel aandacht naar de maatschappelijke en financiële ontwikkelingen in de zorg en in de ouderenzorg in het bijzonder. Er zijn veel onzekere factoren en het wordt steeds moeilijker om in het kalenderjaar maatregelen te treffen ten behoeve van de exploitatie. De Raad van Toezicht hecht daarom veel waarde aan de actualisatie van de meerjarenbegroting en het strategisch vastgoedplan.

Overall spreekt de RvT haar waardering uit voor de organisatie en de daar werkzame medewerkers, voor al hetgeen er is en wordt gepresteerd in deze huidige tijd waarin uitdagingen en opgaven steeds groter worden.

 

 

De RvT heeft in 2024 aan de volgende acht voorgenomen besluiten van de RvB goedkeuring verleend:

Overhevelen liquide middelen FlexiCura

De RvT keurt, na een positief advies van de commissie Economisch Duurzaam, goed dat de RvB van Zorgbalans voorstelt om per 1 maart 2024 €13,3 miljoen van de liquide middelen van FlexiCura over te hevelen naar Stichting Zorgbalans tijdens de AvA van FlexiCura.

Aanschaf plafondliften

De Raad van Toezicht keurt het besluit om plafondliften aan te schaffen goed, mits de medezeggenschapsorganen positief advies geven en de Raad daarvan een afschrift ontvangt.

Jaarrekening 2023

De RvT verleent op basis van artikel 5 lid 7 sub d van de Statuten, goedkeuring aan de RvB om de geconsolideerde Jaarrekening 2023 van Zorgbalans vast te stellen.

Bestuursverslag 2023

De RvT verleent op basis van artikel 5 lid 7 sub d van de Statuten, goedkeuring aan de RvB om het bestuursverslag 2023 van Zorgbalans vast te stellen.

Vaststelling jaarstukken ‘dochter’ FlexiCura

De RvT verleent op basis van artikel 5 lid 7 sub m van de Statuten, goedkeuring aan de RvB om als aandeelhouder de voorliggende Jaarrekening en bestuursverslag 2023 van FlexiCura vast te stellen en de RvB van FlexiCura hiervoor decharge te verlenen.

Strategisch opleidingsplan

De RvT geeft goedkeuring aan het Strategisch opleidingsplan.

Zorgbalans begroting 2025

De RvT besluit, mede gezien het positieve advies van de CCR, tot goedkeuring van de Zorgbalans begroting 2025.

Zorgbalans Procuratieregeling

De RvT geeft goedkeuring aan de geactualiseerde Zorgbalans Procuratieregeling.

De RvT heeft in 2024 de volgende negen besluiten genomen:

Vaststellen vacature en profiel RvB en de wijze van werving en selectie

De RvT stelt het definitieve profiel vast, opgesteld door Boer & Croon, na advies van de medezeggenschap. Alle medezeggenschapsorganen stemden in met de werving- en selectieprocedure en hun adviesrol daarin. De RvT bevestigt hiermee de procedure voor de invulling van de RvB vacature.

Décharge RvB

De RvT besluit op basis van artikel 13 lid 7 van de Statuten décharge te verlenen aan de RvB over het gevoerde beleid in 2023.

Declaratiereglement RvB

De RvT stelt het Declaratiereglement Raad van Bestuur vast.

Jaarplanning 2025

De RvT stelt de jaarplanning 2025 vast.

Klasse-indeling Zorgbalans voor 2025

Klasse-indeling van Zorgbalans voor 2025 is vastgesteld volgens voorstel vanuit concern control, te weten klasse V.

Toepassen WNT-indexering 2025 voor salaris RvB

De RvT besluit om voor 2025 de WNT-indexering toe te passen op het salaris van de bestuurder ad 5,6%.

Toepassen WNT-indexering 2025 voor bezoldiging RvT leden

De RvT heeft besloten om op de bezoldiging van de RvT-leden in 2025 de WNT-indexering ad 5,6% toe te passen.

Mandaat aan RvB inzake begroting FlexiCura 2025

De RvT besluit om goedkeuring te geven aan de RvB om in de AvA van FlexiCura B.V. de begroting 2025 vast te stellen.

Benoeming mw. Gallé voor 2e termijn RvT

De RvT heeft besloten, na positieve adviezen van de CCR en OR, om mw. Gallé te benoemen voor een tweede termijn bij Zorgbalans.

 

 

Raad van Toezicht Commissies

De RvT heeft twee subcommissies die inzicht geven in zorg- en organisatieontwikkelingen. De ene commissie richt zich op ‘Goede Zorg en Goed Werk’, de andere op ‘Economisch Duurzaam’. Aan beide commissies neemt een vaste delegatie vanuit de RvT deel. Daarnaast is er een renumeratiecommissie.

Commissie Economisch Duurzaam (CED)

Naast de traditionele rol van Audit commissie, vervult de CED ook een meer adviserende en verkennende rol, met name ten aanzien van financieel-technische onderwerpen. Dit ter voorbereiding van de latere bespreking van deze onderwerpen in de reguliere RvT-vergadering. In 2024 heeft de CED vijf keer vergaderd met de RvB, de concerncontroller en de bestuurssecretaris. Naast de gebruikelijke onderwerpen die in de CED worden voorbereid zoals de jaarrekening, de begroting, zorginkoop en de bevindingen van de accountant, is in 2024 specifiek aandacht besteed aan de afronding van de verkoop van Huize Zocher, de gevolgen voor Zorgbalans van de handhaving door de Belastingdienst ten aanzien van ZZP-inzet en de voortgang van verschillende vastgoeddossiers.

Commissie Goede Zorg en Goed Werk

Per 1 januari 2024 zijn de voormalige commissies ‘Goede Zorg’ en ‘Goed Werk’ geïntegreerd tot één commissie dat in 2024 tweemaal bijeen is gekomen. Het samengaan was een logisch gevolg van eerdere bevindingen dat de meeste onderwerpen zowel raakvlakken en gevolgen hebben voor de goede zorg van cliënten als voor het goede werk van medewerkers. Juist deze wisselwerking als de verschillende consequenties en de afwegingen die daartussen mogelijk moeten worden gemaakt, leiden tot een verdieping van het gesprek. In deze commissie zijn afgevaardigden vanuit de verschillende medezeggenschapsorganen aangesloten evenals betrokken directeuren en/of stafmedewerkers die kennis en ervaring hebben met het geagendeerde onderwerp. De commissie richt zich meer op brede strategische onderwerpen die op de langere termijn spelen. Doel van het overleg is om stakeholders vroegtijdig aan te haken en te polsen over aanstaande ontwikkelingen binnen Zorgbalans. Deze onderwerpen komen veelal op een later moment terug in de gehele RvT. Om vermenging van toezicht en advies in de commissies te voorkomen worden hier geen onderwerpen besproken die al zodanig zijn uitgekristalliseerd dat zij binnen afzienbare tijd ter besluitvorming voorliggen.

 

 

 

In 2024 is in de Commissie ‘Goede Zorg en Goed Werk’ door collega’s van de afdeling Kwaliteit uitgebreide toelichting gegeven op de externe auditcyclus van 3 jaar, waarmee Zorgbalans zich jaarlijks laat toetsen aan de ISO9001 norm inzake kwaliteitsmanagement door een externe auditor. Ook zijn de leden van de commissie uitgebreid geïnformeerd over de cliëntonderzoeken. Wijkzorgcliënten worden via de PREM-methodiek gevraagd daarvoor een enquête in te vullen. De cliënten of hun vertegenwoordigers in de intramurale zorg worden verzocht via Zorgkaart Nederland een beoordeling te geven. Daarvoor zet Zorgbalans jaarlijks ook interview- en belteams in. HRM collega’s hebben vanuit de jaarverslagen van vertrouwenspersonen, bedrijfsmaatschappelijk werk en de bedrijfsartsen een inzicht gegeven in wat er ‘leeft’ onder collega’s. Deze signalen, die van invloed kunnen zijn op het verzuim, zijn ingedeeld in drie categorieën en daaraan zijn en worden specifieke maatregelen gekoppeld. Ook is uitgebreid stilgestaan bij het begrip ‘goede zorg’. Wat wordt daaronder verstaan, welke dilemma’s levert dit op in de praktijk en wat heeft de maatschappelijke trend van minder zorgcollega’s en minder tijd en middelen voor een effect op dit begrip.

 

 

Renumeratiecommissie

De remuneratiecommissie beoordeelt jaarlijks de prestaties van de bestuurder en bespreekt diens persoonlijke ontwikkeling en arbeidsvoorwaarden.

Scholing Raad van Toezicht

Leden van de RvT brengen gezamenlijk verschillende en brede kennis en (bestuurlijke) ervaring in, onder andere uit de zorgsector, waarmee zij bijdragen aan de verdieping op en kennis van thema’s die binnen Zorgbalans spelen. Door deelname aan het programma Goed Toezicht van de NVTZ, de jaarlijkse zelfevaluatie en het individueel volgen van relevante webinars, cursussen e.d., houden de RvT-leden hun toezichthoudende kennis en kunde actueel.

Evaluatie Raad van Toezicht

In de zomer-vergadering van 2024 heeft de jaarlijkse zelfevaluatie van de RvT plaatsgevonden. Met externe begeleiding hebben de leden stilgestaan bij de verschillende competenties die in de raad zijn vertegenwoordigd en het effect daarvan op de onderlinge samenwerking. Tevens is de bestuurder in het tweede deel aangesloten bij de zelfevaluatie en zijn de resultaten van de teamscan met haar gedeeld.

Beloningsbeleid

In lijn met de WNT2 maakt de RvT qua beloning uitsluitend onderscheid tussen leden en voorzitter. Net als voorgaande jaren valt de beloning van de bestuursleden op basis van de indelingscriteria van de Ministeriële Regeling Bezoldigingsmaxima Topfunctionarissen Zorg, formeel in klasse V. De RvT heeft in december 2023 besloten om net als vorig jaar de beloning van RvB en RvT voor 2024 vast te stellen onder het door NVTZ geadviseerde maximum van 80% van de toegestane wettelijke vergoeding.

Onkostenvergoeding

De voorzitter van de RvT beoordeelt aan de hand van het reglement Onkostendeclaratie, tweemaal per jaar de onkostendeclaratie van de RvB. De goedgekeurde onkosten worden betaalbaar gesteld. Opleidingskosten zijn hier niet in meegenomen.